Επαναστατική θεραπεία με CAR T-cell: ελπίδα για αυτοάνοσους ασθενείς!

Επαναστατική θεραπεία με CAR T-cell: ελπίδα για αυτοάνοσους ασθενείς!

Η θεραπεία με Τ-κύτταρα CAR, γνωστή για την επιτυχία της σε ορισμένους τύπους καρκίνου, χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο στη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων. Ερευνητές στην Ιατρική Σχολή του Ανόβερου (MHH) εργάζονται πάνω σε καινοτόμες προσεγγίσεις για τη ρύθμιση των ανοσοποιητικών διεργασιών του ίδιου του οργανισμού. Ο καθηγητής Δρ. Matthias Hardtke-Wolenski ηγείται αυτών των προσπαθειών, ιδιαίτερα με έμφαση στα ρυθμιστικά Τ κύτταρα (Treg), τα οποία στοχεύουν στην καταστολή των υπερδραστήριων ανοσολογικών αποκρίσεων και στην πρόληψη της αυτοανοσίας. Αυτά τα CAR-Treg αναπτύχθηκαν και κατοχυρώθηκαν με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για ασθένειες όπως η αυτοάνοση ηπατίτιδα, η σκλήρυνση κατά πλάκας και ο διαβήτης τύπου 1, αλλά μέχρι στιγμής η έρευνα έχει δείξει αποτελέσματα μόνο σε ζωικά μοντέλα και κυτταροκαλλιέργειες. Μια κατασκευή CAR-Treg έχει ήδη κάνει το βήμα σε μια ανθρώπινη κλινική δοκιμή, η οποία αντιπροσωπεύει μια σημαντική περαιτέρω εξέλιξη. Το MHH αναφέρει.

Η συνάφεια των αυτοάνοσων νοσημάτων δεν πρέπει να υποτιμάται, καθώς επηρεάζεται περίπου το 5-10% του πληθυσμού. Αυτές οι ασθένειες συνήθως προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτίθεται κατά λάθος σε υγιή κύτταρα, κάτι που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Η περίπτωση του Tobias Knoll, ενός καθολικού ιερέα που ανέπτυξε σύνδρομο αντι-συνθετάσης πριν από τρία χρόνια, δείχνει τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς. Παρά τις διάφορες θεραπείες, δεν ήταν πλέον σε θέση να εργαστεί και η επιτυχία της θεραπείας με Τ-κύτταρα CAR φαινόταν να είναι η τελευταία του ελπίδα. Πριν από δύο χρόνια, η Knoll έλαβε θεραπεία με CAR T-cell που αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία του καρκίνου. Αυτή η θεραπεία δείχνει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, καθώς θα μπορούσε να ομαλοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα επιτιθέμενοι ειδικά σε κακώς κατευθυνόμενα Β κύτταρα. αναφέρει η Tübingen.

Κλινικές επιτυχίες και προκλήσεις

Η θεραπεία Τ-κυττάρων CAR κατασκευάζεται σε εξειδικευμένα εργαστήρια, βελτιώνοντας τη συχνή διαθεσιμότητά της. Ωστόσο, η διαδικασία είναι χρονοβόρα και διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, ενώ οι λοιμώξεις και οι διαταραχές του νευρικού συστήματος θεωρούνται κίνδυνοι. Στην περίπτωση του Knoll, οι θεραπείες οδήγησαν σε σημαντικές βελτιώσεις, όπως αποδεικνύεται από εργαστηριακές εξετάσεις και εικόνες MRI. Παρόμοια θετικά σχόλια προέρχονται από άλλες περιπτώσεις, όπως η Fabienne Schröder, η οποία πάσχει από μυασθένεια και είδε αξιοσημείωτη πρόοδο στη μυϊκή της δύναμη μετά τη θεραπεία με CAR-T. Παρά τις αρχικές επιπλοκές, ανέκτησε μια ποιότητα ζωής κοντά σε αυτή ενός υγιούς ανθρώπου, κάτι που ο Δρ Ralf Gold, Διευθυντής του Τμήματος Νευρολογίας στο Καθολικό Νοσοκομείο Bochum, είναι μια μοναδική επιτυχία στην πολυετή επαγγελματική του εμπειρία. αναφέρει το Tagesschau.

Ωστόσο, ο ενθουσιασμός για τη θεραπεία με CAR T-cell μειώνεται από το υψηλό κόστος περίπου 200.000 ευρώ ανά θεραπεία και ηθικές ερωτήσεις, ειδικά σε σύγκριση με ασθενείς με καρκίνο. Καθώς οι παγκόσμιες δοκιμές της θεραπείας με CAR T-cell για αυτοάνοσες ασθένειες συνεχίζονται, απαιτείται αυστηρή έρευνα μεγάλης κλίμακας για να επιβεβαιωθεί η υπόσχεση της θεραπείας και να προσφερθεί ελπίδα στους πιθανούς ασθενείς. Το ενδιαφέρον για τη χρήση και την επίδραση αυτής της θεραπείας στη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών και καρκίνου θα διερευνηθεί περαιτέρω σε μελλοντικές κλινικές μελέτες, οι οποίες έχουν προγραμματιστεί να ξεκινήσουν το 2025. αναφέρει το Tagesschau.