Sömnstörningar i korthet: Osnabrück-forskning om RLS och opioider!
Universitetet i Osnabrück startar ett forskningsprojekt om effekten av opioider på sömn hos RLS-patienter, ledd av PD Dr Cornelius Bachmann.

Sömnstörningar i korthet: Osnabrück-forskning om RLS och opioider!
Ett forskningsprojekt vid universitetet i Osnabrück undersöker opioiders inverkan på sömn hos patienter med Restless Legs Syndrome (RLS). Under ledning av PD Dr. med. Cornelius Bachmann, expert på sömnstörningar, och i samarbete med kognitionsforskaren Prof. Dr. Gordon Pipa, förväntas studien ge viktiga insikter under två år. Medan tidigare vetenskapligt arbete om växelverkan mellan nattlig andningsnedsättning och opioidanvändning är få, erbjuder detta projekt ett framåtblickande perspektiv på ett ämne som inte har undersökts. Forskningen har potential att få viktiga konsekvenser för smärtbehandling, särskilt eftersom RLS är känt för att vara en störning i nervsystemet som kännetecknas av rastlöshet och obehag i benen.
Samarbetet mellan terapicentret SomnoDiagnostics och Institutet för kognitiv vetenskap kommer inte bara att främja klinisk forskning inom områdena sömnforskning och drömstudier, utan kommer också att gynna utbildningen av studenter. Detta initiativ kommer att stärka den medicinska platsen i Osnabrück och ytterligare utöka institutets internationella rykte.
Effekter av opioider i RLS
Opioidreceptoragonister har använts som de första terapeutiska åtgärderna vid smärtbehandling i över 40 år. De sägs också lindra symptomen på Restless Legs Syndrome (RLS), inklusive sensoriska och motoriska händelser, och förbättra sömnen. Men de exakta mekanismerna för hur opioider fungerar i samband med RLS är ännu inte helt klarlagda. En studie visade att morfin och dess partiella antagonist naloxon verkar via AMPA-receptorer, vilket orsakar aktivering av dendritiska ryggraden. Dessa fynd stöder användningen av opioider för svårt drabbade RLS-patienter, särskilt när konventionella terapier inte ger önskat resultat.
Cirka 5 % till 10 % av befolkningen lider av RLS, med 2 % till 5 % som kräver långvarig läkemedelsbehandling. Som regel används mediciner som verkar mot Parkinsons eller epilepsi. Men när dessa misslyckas visar praktiken att opioider ofta ordineras. En studie visar att patienter som fick oxikodon i kombination med naloxon såg en förbättring av RLS-symtom och ökad livskvalitet efter 12 veckor. I medicingruppen var 42 % av deltagarna symtomfria.
Utmaningar och biverkningar
Risken för biverkningar, särskilt gastrointestinala, trötthet och sömnighet, är dock fortfarande ett viktigt problem. Helt 84 % av studiedeltagarna i läkemedelsgruppen rapporterade biverkningar och 9,8 % drog sig ur studien på grund av dessa biverkningar. Dessa utmaningar framhäver behovet av försiktighet vid användning av opioider för att behandla RLS hos resistenta patienter. Ett övergripande perspektiv på fördelarna och riskerna är därför väsentligt. Även om bevisen för effektiviteten av opioider vid RLS anses vara låg, visar forskning att ingen patient rapporterade försämring av symtomen.
Sammanfattningsvis öppnar den aktuella studien vid universitetet i Osnabrück nya möjligheter för behandling av RLS-patienter genom att forska om opioiders effekter på sömnen. Det överhängande hotet om missbruk och beroende gör det dock viktigt att övervaka och tillämpa dessa terapier ur ett strikt kliniskt perspektiv.
För mer information om forskningsprojektet och dess förödande inverkan på behandlingen av RLS-patienter finns omfattande insikter om aktuella studieresultat och terapeutiska alternativ tillgängliga i rapporterna från uni-osnabrueck.de, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov och cochrane.org att hitta.