Първата в света операция срещу рак на жлъчните пътища: пациент триумфира над Ерих!

Първата в света операция срещу рак на жлъчните пътища: пациент триумфира над Ерих!

Медицинското училище в Хановер (MHH) използва иновативна хирургическа техника, за да извърши уникална в световен мащаб операция на рак на жлъчните пътища, която спаси живота на Susanne Viehmeier. През 2022 г. Viehmeier получи плашещата диагноза карцином на жлъчните пътища, която беше счетена за неоперабилна. Тя дава на тумора личното име Ерих, което отразява нейната сила и борбен дух.

Като част от медицинското й лечение тя беше лекувана в MHH през април 2023 г. и успешно напусна клиниката само осем дни след операцията. Под ръководството на проф. д-р Мориц Шмелцле, директор на Клиниката по обща, висцерална и трансплантационна хирургия към MHH, туморът, който е засегнал и трите чернодробни вени, е отстранен за забележителен период от четири часа и половина. Тази операция представлява значителен напредък в лечението на рак на жлъчните пътища.

Иновативна хирургична техника

Използваната нова технология се основава на идея на проф. д-р Рудолф Пихлмайр и съчетава модерни хирургични процедури с екстракорпорална мембранна оксигенация (ECMO). Тази техника се използва за поддържане на кръвообращението, докато черният дроб е изключен от кръвообращението на тялото. Перфузионно устройство снабдява черния дроб с богат на кислород хранителен разтвор и го охлажда по време на процедурата.

Преди операцията черният дроб трябваше да бъде разцепен, за да израсне лоб, част от сложна процедура, включваща експериментална терапия. Това доведе до значително намаляване на размера на тумора, което значително подобри условията на работа. Персонализираното лечение стана възможно благодарение на Molecular Tumor Board (MTB) на MHH, който идентифицира генетичните промени в туморите и организира интердисциплинарни туморни конференции.

Диагноза и перспективи

Ракът на жлъчните пътища, известен също като жлъчни тумори, нараства в световен мащаб и се счита за труден за лечение. Шансовете за възстановяване обикновено са слаби, особено в напреднал стадий. Стандартните терапии включват химиотерапия с гемцитабин и цисплатин. Въпреки това, по-нови изследователски подходи, като международното проучване KEYNOTE-966, показват, че комбинацията от имунотерапевтични лекарства като инхибитора на контролните точки пембролизумаб може да подобри шансовете за оцеляване. Тези резултати са публикувани в известното списание „The Lancet” и показват обещаващи подходи за излекуване на нелекуван преди това метастатичен или неоперабилен рак на жлъчните пътища.

MHH се счита за надрегионален комплексен онкологичен център (CCC), който предлага специални възможности за лечение на сложни случаи. В Германия злокачествените тумори на жлъчните пътища се срещат при значително по-висок процент от мъжете, докато карциномите на жлъчния мехур се срещат по-често при жените. Честотата на камъни в жлъчния мехур, считана за водеща причина за рак на жлъчния мехур, също е по-висока при жените. Много малко пациенти с камъни в жлъчката обаче развиват карцином на жлъчния мехур през живота си.

Susanne Viehmeier е във видимо здраве след процедурата и планира да отпразнува 40-ата си годишнина от сватбата през есента. Нейният случай илюстрира напредъка на съвременната медицина и значението на персонализираните терапевтични подходи в борбата с рака. Тези разработки могат да бъдат новаторски за много бъдещи пациенти с подобни диагнози.

Допълнителна информация относно възможностите за лечение на рак на жлъчните пътища можете да намерите в докладите МХХ, Университетска болница в Улм и МХХ.