Verdens første operation mod galdevejskræft: patienten triumferer over Erich!

Verdens første operation mod galdevejskræft: patienten triumferer over Erich!

Hannover Medical School (MHH) brugte en innovativ kirurgisk teknik til at udføre en globalt unik operation på galdevejskræft, som reddede Susanne Viehmeiers liv. I 2022 modtog Viehmeier den skræmmende diagnose galdevejscarcinom, som blev anset for inoperabel. Hun gav tumoren det personlige navn "Erich", hvilket afspejler hendes styrke og kampånd.

Som en del af sin medicinske behandling blev hun behandlet på MHH i april 2023 og forlod med succes klinikken kun otte dage efter sin operation. Under ledelse af prof. Dr. Moritz Schmelzle, direktør for klinikken for generel, visceral og transplantationskirurgi ved MHH, blev tumoren, som havde påvirket alle tre levervener, fjernet i en bemærkelsesværdig periode på fire og en halv time. Denne operation repræsenterede et betydeligt fremskridt i behandlingen af ​​galdevejskræft.

Innovativ kirurgisk teknik

Den nye teknologi, der blev brugt, er baseret på en idé fra prof. Dr. Rudolf Pichlmayr og kombinerer moderne kirurgiske procedurer med ekstrakorporal membraniltning (ECMO). Denne teknik blev brugt til at opretholde blodcirkulationen, mens leveren var afbrudt fra kroppens kredsløb. En perfusionsanordning forsynede leveren med en iltrig næringsopløsning og afkølede den under proceduren.

Før operationen skulle leveren spaltes op for at vokse en lap, en del af en kompleks procedure, der omfattede eksperimentel terapi. Dette førte til en betydelig reduktion af tumorens størrelse, hvilket forbedrede driftsbetingelserne markant. Den personlige behandling blev muliggjort af MHH's Molecular Tumor Board (MTB), som identificerer genetiske ændringer i tumorer og arrangerer tværfaglige tumorkonferencer.

Diagnose og perspektiver

Galdevejskræft, også kendt som galdetumorer, er stigende på verdensplan og anses for vanskelig at behandle. Chancerne for helbredelse er normalt ringe, især i fremskredne stadier. Standardbehandlinger omfatter kemoterapi med gemcitabin og cisplatin. Nyere forskningstilgange, såsom det internationale KEYNOTE-966-studie, viser dog, at kombinationen af ​​immunterapi-lægemidler som checkpoint-hæmmeren pembrolizumab kan forbedre chancerne for at overleve. Disse resultater blev offentliggjort i det anerkendte tidsskrift "The Lancet" og viser lovende tilgange til helbredelse af tidligere ubehandlet metastatisk eller inoperabel galdevejskræft.

MHH betragtes som et supraregionalt Comprehensive Cancer Center (CCC), der tilbyder særlige behandlingsmuligheder for komplicerede tilfælde. I Tyskland forekommer ondartede svulster i galdevejene hos en markant højere andel af mænd, mens galdeblærekarcinomer forekommer hyppigere hos kvinder. Forekomsten af ​​galdeblæresten, der betragtes som den førende årsag til galdeblærekræft, er også højere hos kvinder. Men meget få patienter med galdesten udvikler galdeblærekarcinom i løbet af deres levetid.

Susanne Viehmeier er i synligt helbred efter sin procedure og planlægger at fejre sin 40 års bryllupsdag til efteråret. Hendes case illustrerer fremskridtene inden for moderne medicin og vigtigheden af ​​personlige terapeutiske tilgange i kampen mod kræft. Denne udvikling kan være banebrydende for mange fremtidige patienter med lignende diagnoser.

Yderligere information om behandlingsmuligheder for galdevejskræft kan findes i rapporterne MHH, Ulm Universitetshospital og MHH.