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Primeira operação do mundo contra câncer de vias biliares: paciente triunfa sobre Erich!
Tratamento inovador do câncer do trato biliar no MHH: Primeira operação mundial bem-sucedida, terapia personalizada e avanços na pesquisa do câncer.
Primeira operação do mundo contra câncer de vias biliares: paciente triunfa sobre Erich!
A Escola Médica de Hannover (MHH) utilizou uma técnica cirúrgica inovadora para realizar uma operação única no mundo sobre o câncer do ducto biliar, que salvou a vida de Susanne Viehmeier. Em 2022, Viehmeier recebeu o assustador diagnóstico de carcinoma de vias biliares, considerado inoperável. Ela deu ao tumor o nome pessoal de “Erich”, que reflete sua força e espírito de luta.
Como parte do seu tratamento médico, ela foi tratada no MHH em abril de 2023 e deixou a clínica com sucesso apenas oito dias após a operação. Moritz Schmelzle, Diretor da Clínica de Cirurgia Geral, Visceral e Transplante do MHH, o tumor, que havia afetado as três veias do fígado, foi removido em um notável período de quatro horas e meia. Esta operação representou um avanço significativo no tratamento do câncer das vias biliares.
Técnica cirúrgica inovadora
A nova tecnologia utilizada é baseada em uma ideia do Prof. Rudolf Pichlmayr e combina procedimentos cirúrgicos modernos com oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO). Esta técnica foi usada para manter a circulação sanguínea enquanto o fígado estava desconectado da circulação do corpo. Um dispositivo de perfusão forneceu ao fígado uma solução nutritiva rica em oxigênio e o resfriou durante o procedimento.
Antes da operação, o fígado teve que ser aberto para que um lóbulo crescesse, parte de um procedimento complexo que incluía terapia experimental. Isto levou a uma redução significativa no tamanho do tumor, o que melhorou significativamente as condições operacionais. O tratamento personalizado foi possibilitado pelo Molecular Tumor Board (MTB) do MHH, que identifica alterações genéticas em tumores e organiza conferências interdisciplinares sobre tumores.
Diagnóstico e perspectivas
O câncer do ducto biliar, também conhecido como tumores biliares, está aumentando em todo o mundo e é considerado difícil de tratar. As chances de recuperação geralmente são baixas, especialmente em estágios avançados. As terapias padrão incluem quimioterapia com gencitabina e cisplatina. No entanto, abordagens de investigação mais recentes, como o estudo internacional KEYNOTE-966, mostram que a combinação de medicamentos de imunoterapia, como o inibidor do checkpoint pembrolizumab, pode melhorar as hipóteses de sobrevivência. Esses resultados foram publicados na renomada revista “The Lancet” e mostram abordagens promissoras para a cura do câncer metastático ou inoperável do ducto biliar, anteriormente não tratado.
O MHH é considerado um Centro Compreensivo de Câncer (CCC) suprarregional que oferece opções especiais de tratamento para casos complicados. Na Alemanha, os tumores malignos das vias biliares ocorrem numa proporção significativamente maior de homens, enquanto os carcinomas da vesícula biliar ocorrem com mais frequência em mulheres. A incidência de cálculos biliares, considerada a principal causa de câncer de vesícula, também é maior em mulheres. No entanto, muito poucos pacientes com cálculos biliares desenvolvem carcinoma da vesícula biliar durante a vida.
Susanne Viehmeier está com saúde visível após o procedimento e planeja comemorar seu 40º aniversário de casamento no outono. O seu caso ilustra os avanços da medicina moderna e a importância das abordagens terapêuticas personalizadas na luta contra o cancro. Esses desenvolvimentos podem ser inovadores para muitos futuros pacientes com diagnósticos semelhantes.
Mais informações sobre opções de tratamento para câncer de ducto biliar podem ser encontradas nos relatórios MHH, Hospital Universitário de Ulm e MHH.