Uusi ohje: Keskity verisyöpäpotilaiden infektioriskiin!

Uusi ohje: Keskity verisyöpäpotilaiden infektioriskiin!

Verisyöpää sairastavat ihmiset kohtaavat ainutlaatuisia haasteita, erityisesti mitä tulee infektioriskiin. Heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi he ovat alttiimpia hengitystietulehduksille. Äskettäin julkaistiin tarkistettu ohje, joka tiivistää viimeisimmät todisteet näistä infektioista viimeisen vuosikymmenen aikana. Suositukset, jotka ilmestyivät The Lancet Infectious Diseases -lehdessä 27. elokuuta 2025, ovat peräisin European Conference on Infections in Leukemia (ECIL) -konferenssista, ja ne valmisteli prof. tohtori Marie von Lilienfeld-Toal oli ensimmäinen kirjoittaja, kuinka news.rub.de raportoitu.

Uudistettu ohje kattaa erilaisia ​​näkökohtia, kuten yksittäisten virusten vaaran, infektioiden diagnosoinnin, hygieniatoimenpiteiden tarpeen ja hoitosuositukset sekä rokotusstrategiat. Erityisesti korostetaan, että verisyöpäpotilailla on merkittävästi lisääntynyt hengitystieinfektioiden riski vahvojen immunosuppressiivisten hoitojen jälkeen.

Suositellut infektiontorjuntatoimenpiteet

Yksi ohjeen keskeisistä havainnoista on, että influenssatartunnat voivat olla tappavia jopa 10 prosentissa tapauksista ja että potilaat levittävät virusta pidempään. Riski saada SARS-CoV-2-tartunta on myös lisääntynyt, vaikka rokotukset tarjoavat usein vähemmän suojaa näissä tapauksissa. Revisio perustui vuosina 2014–2024 julkaistuun hengitystieviruksia käsittelevään kirjallisuuteen sekä nykyiseen kliiniseen kokemukseen.

Suositeltuja toimenpiteitä ovat erityiset infektionhallintastrategiat ja laboratoriodiagnostiikka. Influenssainfektioissa suositellaan rokottamista kausiluonteisilla inaktivoiduilla rokotteilla ja antiviraalisten hoitojen varhaista antamista. Yleistä virustenvastaista ehkäisyä ei kuitenkaan suositella. Respiratorisen synsyyttiviruksen (RSV) osalta voidaan harkita hyväksyttyjä rokotteita, kun taas alle kaksivuotiaille lapsille suositellaan passiivista immunisointia.

Lisäksi hoitoa ribaviriinilla ja/tai suonensisäisillä immunoglobuliineilla pidetään hyödyllisenä potilaille kantasolusiirron jälkeen. Saatavilla on myös tukitoimenpiteitä immuunijärjestelmän toiminnan parantamiseksi. Nämä suositukset ovat erittäin tärkeitä lääkäreille, omaisille ja potilaille, koska hengitysteiden virusinfektiot ovat usein peräisin ympäristöstä ja ovat siksi tärkeitä myös poliklinikoissa ja yleislääkäreiden vastaanotoilla. deutschesundheitsportal.de.

Kliininen konteksti ja yksittäiset potilastapaukset

Tämän ohjeen tärkeyden korostamiseksi kliiniset tapausskenaariot ovat myös tärkeitä. Lääketieteellisen kirjallisuuden nykyiset tapaukset osoittavat, että verisyöpään hoidetut potilaat kohtaavat usein hengitystieinfektioiden komplikaatioita. Esimerkkinä on 58-vuotias metastasoitunut maksahaimasyöpä, jonka hyvä yleiskunto on vaarassa mahdollisten infektioiden vuoksi. FOLFIRINOX-hoidon mukaista avohoitoa polykemoterapiaa suoritetaan, ja kuumeen ja infektioiden riskinarviointi on erityisen tärkeää neutropeniassa. Tässä profylaktiset antibiootit ovat vaihtoehto kuolleisuuden vähentämiseen pmc.ncbi.nlm.nih.gov kuvailee.

Empiirisen antibioottihoidon säätäminen on välttämätöntä, koska hoitoa ei pidä muuttaa pelkästään kolonisaatiostatuksen perusteella. On myös tärkeää ottaa huomioon antibioottiresistenssi, jotta onkologisten hoitojen tehokkuus voidaan maksimoida ja komplikaatioita välttää.

Kaiken kaikkiaan vaikuttaa siltä, ​​että kohdennettu infektioiden hallinta ja uusien ohjeiden soveltaminen ovat ratkaisevan tärkeitä verisyöpäpotilaiden hoidossa. Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä ja yksilöllisillä hoitostrategioilla on keskeinen rooli tämän potilasryhmän elämänlaadun merkittävässä parantamisessa.