PSC 研究取得突破：EBV 被揭示为可能的触发因素！

PSC 研究取得突破：EBV 被揭示为可能的触发因素！

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种胆管慢性炎症性疾病，主要发生在北欧和美国。大声 精准医疗 PSC 会导致胆管炎症、疤痕和狭窄，从长远来看可能导致肝衰竭。这种疾病的一个特殊挑战在于目前尚无治愈方法。在晚期病例中，唯一的治疗选择是肝移植。

每 10 万人中约有 10 人患有这种疾病，患有克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病的患者患病风险显着增加。 60% 至 80% 的 PSC 患者会出现此类合并症，使情况进一步复杂化（ 肝脏帮助 ）。

临床症状和诊断

PSC 的典型症状是黄疸、皮肤和眼睛严重发黄、瘙痒、大便油腻以及缺乏脂溶性维生素，如 A、D、E 和 K。诊断通常很困难，因为没有明确的血液指标可以确诊该疾病。然而，经常观察到碱性磷酸酶和 γ-GT 水平升高（ 文档检查 Flexikon ）。

内镜逆行胆管造影（ERCP）被认为是诊断 PSC 的金标准。可以识别胆管中的多个短伸展狭窄等典型特征，从而产生“珍珠串状”图像，而磁共振胰胆管造影（MRCP）作为一种非侵入性替代方法正变得越来越重要。

与 Epstein-Barr 病毒和菲弗氏腺热的联系

来自基尔“慢性炎症精准医学”卓越集群的研究人员发现，PSC 患者对 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 的免疫反应增强。一项大型研究分析了 500 多名 PSC 患者和 900 多名健康对照者的血液样本，发现了 PSC 患者中更常见的特定 T 细胞受体。这些受体与 EBV 蛋白结合，其重新激活可能有助于 PSC 的发育。 精准医疗 ）。

有趣的是，PSC 的发展与菲佛腺热（一种由 EB 病毒引起的疾病）之间存在明显的联系。超过 95% 的人口感染 EBV；初次感染可导致传染性单核细胞增多症，但通常无症状。未来的研究应该阐明 EBV 再激活与 PSC 发展之间的确切关系，以便开发新的治疗方法。

目前的治疗选择和研究

目前尚无批准的 PSC 药物治疗方法，但熊去氧胆酸 (UDCA) 被超说明书使用，因为它可以改善肝功能测试，尽管其对疾病进展的影响仍存在争议。从长远来看，去甲胆酸有望在2026年获得批准（ 肝脏帮助 ）。治疗主要集中于缓解瘙痒和胆管感染等症状以及纠正维生素缺乏症。

总之，原发性硬化性胆管炎不仅是一种复杂且具有挑战性的疾病，而且迫切需要进行研究以更好地了解免疫系统、EBV 和 PSC 发展之间的关系。