Revoliucinė terapija: TES gali išgelbėti regėjimą sergant glaukoma!

Revoliucinė terapija: TES gali išgelbėti regėjimą sergant glaukoma!

Mainco universiteto medicinos centras pradėjo daug žadantį glaukomos regėjimo lauko defektų gydymo tyrimą. 2025 m. kovo 9 d. pradėtas monocentrinis transraginės elektrinės stimuliacijos (TES) tyrimas, kuris potencialiai gali žymiai pagerinti glaukoma sergančių pacientų gyvenimo kokybę. Glaukoma yra lėtinė akių liga, sukelianti padidėjusį akispūdį ir tinklainės ląstelių mirtį. Jei negydoma, tai gali sukelti aklumą. Todėl ankstyva diagnozė yra labai svarbi siekiant išsaugoti nukentėjusių asmenų mobilumą ir regėjimą.

Įprasti gydymo metodai pirmiausia skirti akispūdžio mažinimui. Įprasti gydymo būdai yra akių lašai ir chirurgija. Tačiau šios strategijos dažnai sukelia tokių problemų kaip netolerancija, terapijos nesilaikymas ir nepakankamas vietinės terapijos poveikis. Todėl Mainco tyrimai yra skirti esamų regėjimo lauko defektų stabilizavimui ir regėjimo išsaugojimui.

Transkornealinė elektrinė stimuliacija kaip nauja gydymo galimybė

TES metodas naudoja silpnos srovės impulsus, kurie perduodami per rageną. Šios pulsacijos skirtos ląstelių apsauginiams mechanizmams suaktyvinti ir akies mikrocirkuliacijai pagerinti. Klinikiniame tyrime dalyvavo 50 pacientų, sergančių atviro kampo glaukoma – dažniausia šios ligos forma. Gydymas atliekamas kartą per savaitę, 30 minučių ant srities tarp apatinio voko ir akies uždedant elektrodus.

Gydymo efektyvumas bus vertinamas po 6, 12 ir 18 mėnesių. Pirmieji bandomieji dalyviai pradėjo dalyvauti 2025 m. kovo mėn. Visą projektą, pavadintą „TES-GPS“, remia Okuvision GmbH ir 50 % finansuoja Federalinė švietimo ir tyrimų ministerija (BMBF). Bendros išlaidos – 1,1 milijono eurų.

Pigmentinio retinito TES tyrimas

Transkornealinė elektrinė stimuliacija tiriama ne tik dėl glaukomos, bet ir dėl kitų akių ligų, tokių kaip pigmentinis retinitas (RP). Neseniai paskelbtas tyrimas parodė, kad ankstyvas TES gydymas gali sulėtinti RP pacientų regėjimo praradimą. Ši paveldima tinklainės liga sukelia laipsnišką regėjimo lauko pablogėjimą ir gali sukelti aklumą.

2023 m. vasario 28 d. paskelbtame tyrime pacientams, kurie TES gydymui naudojo OkuStim® sistemą, regėjimo laukas sumažėjo žymiai mažiau, palyginti su placebo grupe. Po vienerių metų TES gydytų akių sumažėjo tik 2,1%, o placebo grupėje – 7,5%. Skirtumas įrodė, kad TES gali žymiai atitolinti regėjimo praradimą, o tai, pasak ekspertų, rodo įtariamą neuroprotekcinį poveikį.

Nors TES veikimo mechanizmas dar nėra visiškai suprantamas, ekspertai rekomenduoja gydymą pradėti anksti, kol tinklainės centras yra nepažeistas. RP paplitimas Vokietijoje yra apie 1:4000. Kiekvienais metais maždaug 50% nukentėjusiųjų apaksta iki 55 metų amžiaus.

Kai kurie pacientai tyrimų metu pranešė apie lengvus sausų akių simptomus, kurie buvo dokumentuoti kaip šalutinis gydymo poveikis. Atliekant daugiacentrį TES tyrimą RP, kuris buvo atliktas prižiūrint Federaliniam jungtiniam komitetui, planuojama atlikti platų pacientų įdarbinimą ir tyrimus, siekiant įvertinti ilgalaikį šios naujoviškos terapijos formos veiksmingumą ir saugumą.

Įvairių akių ligų TES tyrimų derinys rodo didelį šios terapinės technikos potencialą tiek stabilizuojant glaukomą, tiek vėluojant pigmentinio retinito gydymui. Visa medikų bendruomenė nekantriai laukia šių klinikinių tyrimų rezultatų ir galimų pacientų priežiūros patobulinimų.

Nuorodos: Mainco universiteto medicinos centras, Eyfox, NCBI.