Revolucionāra terapija: TES varētu glābt redzi glaukomas gadījumā!

Revolucionāra terapija: TES varētu glābt redzi glaukomas gadījumā!

Maincas Universitātes Medicīnas centrs ir sācis daudzsološu pētījumu par redzes lauka defektu ārstēšanu glaukomas gadījumā. 2025. gada 9. martā tika uzsākts monocentrisks transkorneālās elektriskās stimulācijas (TES) pētījums, kas potenciāli varētu būtiski uzlabot glaukomas pacientu dzīves kvalitāti. Glaukoma ir hroniska acu slimība, kas izraisa paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un tīklenes šūnu nāvi. Ja to neārstē, tas var izraisīt aklumu. Tāpēc agrīna diagnostika ir ļoti svarīga, lai saglabātu skarto personu mobilitāti un redzi.

Tradicionālās ārstēšanas metodes galvenokārt ir vērstas uz intraokulārā spiediena samazināšanu. Parastās terapijas ietver acu pilienus un ķirurģiju. Tomēr šīs stratēģijas bieži rada tādas problēmas kā neiecietība, terapijas neievērošana un vietējās terapijas nepietiekama iedarbība. Tāpēc Maincas pētījumi koncentrējas uz esošo redzes lauka defektu stabilizēšanu un redzes saglabāšanu.

Transkorneālā elektriskā stimulācija kā jauna terapijas iespēja

TES metode izmanto vājas strāvas impulsus, kas tiek izvadīti caur radzeni. Šīs pulsācijas ir paredzētas, lai aktivizētu aizsargmehānismus šūnās un uzlabotu mikrocirkulāciju acī. Klīniskajā pētījumā iekļauti 50 pacienti ar atvērta kakta glaukomu, kas ir visizplatītākā šīs slimības forma. Apstrāde tiek veikta reizi nedēļā, 30 minūtes uzliekot elektrodus zonā starp apakšējo plakstiņu un aci.

Ārstēšanas efektivitāte tiks novērtēta pēc 6, 12 un 18 mēnešiem. Pirmie testa subjekti sāka savu dalību 2025. gada martā. Visu projektu ar nosaukumu “TES-GPS” sponsorē Okuvision GmbH, un to 50% finansē Federālā Izglītības un pētniecības ministrija (BMBF). Kopējās izmaksas ir 1,1 miljons eiro.

Pētījumi par TES pigmentoza retinīta gadījumā

Transkorneālā elektriskā stimulācija tiek pētīta ne tikai attiecībā uz glaukomu, bet arī citām acu slimībām, piemēram, pigmentozo retinītu (RP). Nesen publicēts pētījums parādīja, ka agrīna TES ārstēšana var palēnināt redzes zudumu RP pacientiem. Šī iedzimtā tīklenes slimība izraisa progresējošu redzes lauka pasliktināšanos un var izraisīt aklumu.

Pētījumā, kas publicēts 2023. gada 28. februārī, pacienti, kuri TES ārstēšanai izmantoja OkuStim® sistēmu, piedzīvoja ievērojami mazāku redzes lauka pasliktināšanos, salīdzinot ar placebo grupu. Pēc viena gada TES ārstēto acu samazināšanās bija tikai 2,1%, bet placebo grupā tas sasniedza 7,5%. Atšķirība pierādīja, ka TES var būtiski aizkavēt redzes zudumu, kas, pēc ekspertu domām, liecina par iespējamu neiroprotektīvu efektu.

Lai gan TES darbības mehānisms vēl nav pilnībā izprasts, eksperti iesaka terapiju izmantot agrīni, kamēr tīklenes centrs ir neskarts. RP izplatība Vācijā ir aptuveni 1:4000. Katru gadu aptuveni 50% skarto kļūst akli līdz 55 gadu vecumam.

Daži pacienti pētījumu laikā ziņoja par viegliem sausas acs simptomiem, kas tika dokumentēti kā ārstēšanas blakusparādība. Daudzcentru pētījumā par TES in RP, kas tika veikts Federālās Apvienotās komitejas uzraudzībā, ir plānota plaša pacientu atlase un pārbaudes, lai novērtētu šīs novatoriskās terapijas formas ilgtermiņa efektivitāti un drošību.

Pētījumu kombinācija par TES dažādām acu slimībām parāda šīs terapeitiskās tehnikas lielo potenciālu gan glaukomas stabilizējošā ārstēšanā, gan pigmentoza retinīta aizkavētā ārstēšanā. Visa medicīnas sabiedrība ar nepacietību gaida šo klīnisko pētījumu rezultātus un iespējamos uzlabojumus pacientu aprūpē.

Atsauces: Maincas universitātes medicīnas centrs, Eyefox, NCBI.