Rewolucyjna terapia: TES może uratować wzrok w jaskrze!

Rewolucyjna terapia: TES może uratować wzrok w jaskrze!

Centrum Medyczne Uniwersytetu w Moguncji rozpoczęło obiecujące badania nad leczeniem wad pola widzenia w jaskrze. Monocentryczne badanie przezrogówkowej stymulacji elektrycznej (TES) rozpoczęło się 9 marca 2025 roku, co może potencjalnie znacząco poprawić jakość życia pacjentów z jaskrą. Jaskra jest przewlekłą chorobą oczu, która powoduje zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe i śmierć komórek siatkówki. Nieleczona może prowadzić do ślepoty. Wczesna diagnoza ma zatem kluczowe znaczenie, aby zachować mobilność i wzrok osób dotkniętych chorobą.

Konwencjonalne metody leczenia mają na celu przede wszystkim obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Typowe terapie obejmują krople do oczu i operację. Jednak strategie te często niosą ze sobą problemy, takie jak nietolerancja, nieprzestrzeganie terapii i niewystarczający efekt terapii miejscowych. Dlatego badania Mainza skupiają się na stabilizacji istniejących wad pola widzenia i zachowaniu wzroku.

Przezrogówkowa stymulacja elektryczna jako nowa opcja terapeutyczna

Metoda TES wykorzystuje słabe impulsy prądu, które przepuszczane są przez rogówkę. Pulsacje te mają na celu aktywację mechanizmów ochronnych w komórkach i poprawę mikrokrążenia w oku. W badaniu klinicznym wzięło udział 50 pacjentów z jaskrą otwartego kąta, najczęstszą postacią tej choroby. Zabieg odbywa się co tydzień, przykładając elektrody do obszaru pomiędzy dolną powieką a okiem na 30 minut.

Skuteczność leczenia zostanie oceniona po 6, 12 i 18 miesiącach. Pierwsi uczestnicy testów rozpoczęli swój udział w marcu 2025 r. Cały projekt o nazwie „TES-GPS” jest sponsorowany przez firmę Okuvision GmbH i w 50% finansowany przez Federalne Ministerstwo Edukacji i Badań (BMBF). Całkowity koszt wynosi 1,1 miliona euro.

Badania nad TES w barwnikowym zapaleniu siatkówki

Przezrogówkowa stymulacja elektryczna jest badana nie tylko pod kątem jaskry, ale także innych chorób oczu, takich jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki (RP). Niedawno opublikowane badanie wykazało, że wczesne leczenie TES może spowolnić utratę wzroku u pacjentów z RP. Ta dziedziczna choroba siatkówki prowadzi do postępującego pogorszenia pola widzenia i może skutkować ślepotą.

W badaniu opublikowanym 28 lutego 2023 r. pacjenci, którzy stosowali system OkuStim® w leczeniu TES, doświadczyli znacznie mniejszego pogorszenia pola widzenia w porównaniu z grupą placebo. Po roku spadek w oczach leczonych TES wyniósł zaledwie 2,1%, podczas gdy w grupie placebo osiągnął 7,5%. Różnica wykazała, że ​​TES może znacząco opóźnić utratę wzroku, co zdaniem ekspertów wskazuje na podejrzenie działania neuroprotekcyjnego.

Choć mechanizm działania TES nie jest jeszcze w pełni poznany, eksperci zalecają wczesne rozpoczęcie terapii, gdy środek siatkówki jest nienaruszony. Częstość występowania RP w Niemczech wynosi około 1:4 000. Każdego roku około 50% osób dotkniętych tą chorobą traci wzrok przed 55. rokiem życia.

Niektórzy pacjenci zgłaszali w trakcie badań łagodne objawy suchego oka, co udokumentowano jako efekt uboczny leczenia. W wieloośrodkowym badaniu dotyczącym TES w RP, które zostało przeprowadzone pod nadzorem Federalnej Komisji Wspólnej, planowana jest szeroko zakrojona rekrutacja pacjentów i badania w celu oceny długoterminowej skuteczności i bezpieczeństwa tej innowacyjnej formy terapii.

Połączenie badań nad TES w różnych chorobach oczu pokazuje ogromny potencjał tej techniki terapeutycznej, zarówno w stabilizującym leczeniu jaskry, jak i w opóźnionym leczeniu barwnikowego zwyrodnienia siatkówki. Cała społeczność medyczna z niecierpliwością czeka na wyniki tych badań klinicznych i potencjalną poprawę opieki nad pacjentem.

Referencje: Centrum Medyczne Uniwersytetu w Moguncji, Eyefox, NCBI.