Revolutionerande terapi: TES kan rädda synen vid glaukom!

Revolutionerande terapi: TES kan rädda synen vid glaukom!

Mainz University Medical Center har påbörjat en lovande studie om behandling av synfältsdefekter vid glaukom. Den monocentriska studien av transcorneal elektrisk stimulering (TES) påbörjades den 9 mars 2025, vilket potentiellt skulle kunna förbättra livskvaliteten för glaukompatienter. Glaukom är en kronisk ögonsjukdom som orsakar ökat intraokulärt tryck och dödsfall av retinala celler. Om det lämnas obehandlat kan det leda till blindhet. Tidig diagnos är därför avgörande för att bevara rörligheten och synen hos de drabbade.

Konventionella behandlingsmetoder syftar främst till att minska det intraokulära trycket. Vanliga behandlingar inkluderar ögondroppar och kirurgi. Dessa strategier för dock ofta med sig problem som intolerans, bristande följsamhet till terapi och otillräcklig effekt av lokala terapier. Mainz forskning fokuserar därför på att stabilisera befintliga synfältsdefekter och bevara synen.

Transcorneal elektrisk stimulering som ett nytt terapialternativ

TES-metoden använder svaga strömpulser som passerar genom hornhinnan. Dessa pulseringar är avsedda att aktivera de skyddande mekanismerna i cellerna och förbättra mikrocirkulationen i ögat. Den kliniska prövningen omfattar 50 patienter med öppenvinkelglaukom, den vanligaste formen av denna sjukdom. Behandlingen sker varje vecka med elektroder applicerade på området mellan det nedre ögonlocket och ögat i 30 minuter.

Effektiviteten av behandlingen kommer att utvärderas efter 6, 12 och 18 månader. De första försökspersonerna började delta i mars 2025. Hela projektet, som kallas "TES-GPS", sponsras av Okuvision GmbH och finansieras till 50 % av det federala utbildnings- och forskningsministeriet (BMBF). De totala kostnaderna är 1,1 miljoner euro.

Forskning om TES vid retinitis pigmentosa

Transcorneal elektrisk stimulering studeras inte bara för glaukom, utan också för andra ögonsjukdomar som retinitis pigmentosa (RP). En nyligen publicerad studie har visat att tidiga TES-behandlingar kan bromsa synförlust hos RP-patienter. Denna ärftliga näthinnesjukdom leder till en progressiv försämring av synfältet och kan resultera i blindhet.

I en studie publicerad den 28 februari 2023 upplevde patienter som använde OkuStim®-systemet för TES-behandling betydligt mindre synfältsminskning jämfört med en placebogrupp. Efter ett år var minskningen i de TES-behandlade ögonen endast 2,1 %, medan den i placebogruppen nådde 7,5 %. Skillnaden visade att TES avsevärt kan fördröja synförlust, vilket enligt experterna tyder på en misstänkt neuroprotektiv effekt.

Även om verkningsmekanismen för TES ännu inte är helt klarlagd, rekommenderar experter att man använder terapin tidigt medan mitten av näthinnan är intakt. Prevalensen av RP i Tyskland är cirka 1:4 000. Varje år blir cirka 50 % av de drabbade blinda vid 55 års ålder.

Vissa patienter rapporterade milda symtom på torra ögon under studierna, vilket dokumenterades som en biverkning av behandlingen. I en multicenterstudie om TES i RP, som genomfördes under överinseende av Federal Joint Committee, planeras omfattande patientrekrytering och undersökningar för att utvärdera den långsiktiga effektiviteten och säkerheten hos denna innovativa form av terapi.

Kombinationen av studier på TES vid olika ögonsjukdomar visar den stora potentialen hos denna terapeutiska teknik, både vid stabiliserande behandling av glaukom och vid fördröjd behandling av retinitis pigmentosa. Hela det medicinska samfundet väntar ivrigt på resultaten av dessa kliniska prövningar och de potentiella förbättringarna i patientvården.

Referenser: Mainz University Medical Center, Eyefox, NCBI.