Psihološke posljedice nakon intenzivne njege: Nova terapija donosi nadu!

Psihološke posljedice nakon intenzivne njege: Nova terapija donosi nadu!

Prof. Konrad Schmidt, ravnatelj Zavoda za opću medicinu MHB-a, 21. svibnja 2025. upozorio je na ozbiljne psihičke posljedice koje može imati boravak na odjelu intenzivne njege. Otprilike petina pacijenata boluje od posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) mjesecima ili čak godinama nakon otpusta. S obzirom na to da svake godine u Njemačkoj postoji više od dva milijuna slučajeva liječenja na intenzivnoj njezi, to predstavlja značajan broj oboljelih. Mnogi od ovih pacijenata se nakon otpusta iz bolnice dalje liječe u ordinacijama liječnika opće prakse, iako nedostaju koncepti dijagnostike i terapije u liječničkoj skrbi, kao npr. MHB Fontane prijavio.

Ono što posebno zabrinjava jest da većina oboljelih ne rješava svoje tegobe i moraju prihvatiti dugo čekanje na specijalizirane traumatološke terapije. Studija PICTURE pokrenuta je kako bi se zatvorio ovaj jaz u skrbi. Riječ je o studiji koja je započela 21. listopada 2018. i koja je procjenjivala učinkovitost kratkog oblika “narativne terapije razgovorom (NET)” za liječnike opće prakse.

Studija SLIKA

Studija PICTURE ima za cilj poboljšati liječenje bolesnika s PTSP-om nakon boravka na intenzivnoj njezi. Postupak ispitivanja uključuje provjeru dijagnoze PTSP-a tri mjeseca nakon otpusta iz jedinice intenzivne njege. U studiju je uključeno ukupno 319 pacijenata koji su randomizirani u dvije skupine: terapijsku skupinu i kontrolnu skupinu. Grupa za liječenje primila je tri 45-minutne terapije unutar šest tjedana, dok je kontrolna grupa primila standardnu ​​terapiju na temelju simptoma. Ova metodologija je razvijena u DRKS detaljno dokumentirano.

Tijek terapije uključivao je stvaranje životnog pojasa najintenzivnijih iskustava, detaljnu obradu iskustva u jedinici intenzivne njege i obradu drugog životnog događaja. Šest mjeseci nakon zadnje seanse, utvrđeno je da su pritužbe sudionika značajno smanjene. Prof. Schmidt je zajednički prvi autor rezultata objavljenih u visoko rangiranom časopisu “British Medical Journal”.

Terapijski pristupi i izazovi

Narativna terapija izlaganja (NET), koja je korištena u studiji, obećavajući je pristup u upravljanju PTSP-om. NET ima za cilj organizirati sjećanja i osjećaje na vrijeme za promicanje emocionalne obrade. Ova metoda je posebno važna jer se rano i sveobuhvatno liječenje kod psihijatara smatra ključnim za prevladavanje PTSP-a. Liječenje se obično provodi ambulantno, iako u teškim slučajevima može biti potreban i boravak u bolnici. Središnje terapijske metode uključuju psihoterapiju usmjerenu na traumu i medikamentoznu podršku, kao što je prikazano na Neurolozi i psihijatri online objasnio.

Neki od glavnih ciljeva liječenja PTSP-a su kontrola neželjenih sjećanja, smanjenje popratnih simptoma poput anksioznosti i depresije te integracija traume u životnu priču pacijenta. Stoga je od presudne važnosti da se u liječničkoj praksi provede pravovremena terapija kako bi se održivo poboljšala zaštita mentalnog zdravlja. Brandenburški obiteljski liječnici, poput Stefana Höhnea, već su imali koristi od skraćenog NET-a, što ilustrira sličnost pristupa i njihove primjene u skrbi obiteljskih liječnika.

Sve u svemu, studija PICTURE pokazuje koliko je važno istražiti nove pristupe traumatskoj naknadnoj njezi kako bi se učinkovito pružila podrška pacijentima s PTSP-om nakon tretmana intenzivne njege. Ostvareni napredak mogao bi značajno pomoći u poboljšanju zaštite mentalnog zdravlja.