Psichologinės pasekmės po intensyvios terapijos: nauja terapija suteikia vilties!

Psichologinės pasekmės po intensyvios terapijos: nauja terapija suteikia vilties!

2025 m. gegužės 21 d. MHB Bendrosios medicinos instituto direktorius prof. Konradas Schmidtas atkreipė dėmesį į rimtas psichologines pasekmes, kurias gali turėti buvimas intensyviosios terapijos skyriuje. Maždaug penktadalis pacientų kenčia nuo potrauminio streso sutrikimo (PTSD) praėjus mėnesiams ar net metams po išrašymo. Atsižvelgiant į tai, kad kasmet Vokietijoje įvyksta daugiau nei du milijonai intensyviosios terapijos gydymo atvejų, tai yra didelis nukentėjusiųjų skaičius. Daugelis šių pacientų po išrašymo toliau gydomi bendrosios praktikos gydytojų kabinetuose, nors bendrosios praktikos gydytojų priežiūroje trūksta diagnostikos ir terapijos koncepcijų, pvz. MHB Fontane pranešė.

Ypatingą nerimą kelia tai, kad dauguma nukentėjusiųjų nenagrinėja savo skundų ir turi susitaikyti su ilgais laukimo terminais specializuotoms traumų terapijoms. PICTURE tyrimas buvo pradėtas siekiant panaikinti šią priežiūros spragą. Tai tyrimas, kuris prasidėjo 2018 m. spalio 21 d. ir įvertino trumpos „naratyvinės pokalbių terapijos (NET)“ formos, skirtos bendrosios praktikos gydytojams, efektyvumą.

PICTURE tyrimas

PICTURE tyrimu siekiama pagerinti pacientų, sergančių PTSD, gydymą po intensyvios terapijos. Tyrimo procedūra apima PTSD diagnozės patikrinimą praėjus trims mėnesiams po išrašymo iš intensyviosios terapijos skyriaus. Iš viso į tyrimą buvo įtraukti 319 pacientų, kurie atsitiktiniu būdu suskirstyti į dvi grupes: gydymo grupę ir kontrolinę grupę. Gydymo grupė gavo tris 45 minučių terapijos seansus per šešias savaites, o kontrolinė grupė gavo standartinį gydymą, pagrįstą simptomais. Ši metodika buvo sukurta m DRKS išsamiai dokumentuota.

Terapijos kursas apėmė intensyviausių išgyvenimų gelbėjimosi rato sukūrimą, detalų intensyviosios terapijos skyriuje patirtos patirties traktavimą ir kito gyvenimo įvykio apdorojimą. Praėjus šešiems mėnesiams po paskutinės sesijos, buvo nustatyta, kad dalyvių skundų skaičius gerokai sumažėjo. Prof. Schmidtas yra pirmasis aukšto rango žurnale „British Medical Journal“ paskelbtų rezultatų autorius.

Terapiniai metodai ir iššūkiai

Naratyvinė ekspozicijos terapija (NET), kuri buvo naudojama tyrime, yra perspektyvus būdas valdyti PTSD. NET siekia laiku sutvarkyti prisiminimus ir jausmus, kad būtų skatinamas emocinis apdorojimas. Šis metodas yra ypač svarbus, nes ankstyvas ir visapusiškas psichiatrų gydymas laikomas itin svarbiu norint įveikti PTSD. Paprastai gydymas atliekamas ambulatoriškai, nors sunkiais atvejais gali prireikti ir klinikinio buvimo. Centriniai terapijos metodai apima į traumą orientuotą psichoterapiją ir medicininę pagalbą, kaip parodyta paveikslėlyje Neurologai ir psichiatrai internetu paaiškino.

Kai kurie pagrindiniai PTSD gydymo tikslai yra nepageidaujamų prisiminimų kontrolė, lydinčių simptomų, tokių kaip nerimas ir depresija, mažinimas ir traumos įtraukimas į paciento gyvenimo istoriją. Todėl labai svarbu, kad medicinos praktikoje būtų pradėtas savalaikis gydymas, siekiant tvariai pagerinti psichikos sveikatos priežiūrą. Brandenburgo šeimos gydytojai, kaip ir Stefanas Höhne, jau pasinaudojo sutrumpintu NET, kuris iliustruoja požiūrių ir jų įgyvendinimo šeimos gydytojų priežiūroje panašumą.

Apskritai, PICTURE tyrimas rodo, kaip svarbu ištirti naujus požiūrio į trauminę priežiūrą, siekiant veiksmingai padėti pacientams, sergantiems PTSS po intensyvios terapijos. Padaryta pažanga gali žymiai pagerinti psichinės sveikatos priežiūrą.