重症监护后的心理后果：新疗法带来希望！

重症监护后的心理后果：新疗法带来希望！

2025 年 5 月 21 日，MHB 普通医学研究所所长 Konrad Schmidt 教授提请人们注意入住重症监护室可能产生的严重心理后果。大约五分之一的患者在出院后几个月甚至几年内患有创伤后应激障碍（PTSD）。鉴于德国每年有超过 200 万例重症监护治疗病例，这代表了受影响人数的很大一部分。尽管全科医生护理中缺乏诊断和治疗的概念，但其中许多患者在出院后在全科医生的实践中接受进一步治疗，例如 MHB 丰塔纳 报道称。

尤其令人担忧的是，大多数受影响的人没有解决他们的投诉，并且不得不接受专门的创伤治疗的漫长等待时间。 PICTURE 研究的启动是为了缩小护理方面的这一差距。这是一项于 2018 年 10 月 21 日开始的研究，评估了简短形式的“叙事谈话疗法（NET）”对全科医生的有效性。

图片研究

PICTURE 研究旨在改善重症监护后 PTSD 患者的治疗。研究程序包括从重症监护病房出院三个月后验证 PTSD 诊断。该研究共有 319 名患者被随机分为两组：治疗组和对照组。治疗组在六周内接受 3 次每次 45 分钟的治疗，而对照组则根据症状接受标准治疗。该方法开发于 德克斯 详细记录。

治疗过程包括为最强烈的经历建立生命线、对重症监护室经历的详细治疗以及对另一个生活事件的处理。上次会议结束六个月后，发现参与者的投诉明显减少。施密特教授是该成果的共同第一作者，发表在高排名期刊《英国医学杂志》上。

治疗方法和挑战

该研究中使用的叙事暴露疗法（NET）是治疗创伤后应激障碍（PTSD）的一种很有前景的方法。 NET旨在及时组织记忆和感受，促进情绪处理。这种方法尤为重要，因为精神科医生的早期综合治疗被认为对于克服创伤后应激障碍至关重要。治疗通常在门诊进行，但在严重的情况下也可能需要住院治疗。中心治疗方法包括以创伤为中心的心理治疗和药物支持，如图所示 神经科医生和精神科医生在线 解释道。

PTSD 治疗的一些主要目标是控制不需要的记忆，减少焦虑和抑郁等伴随症状，并将创伤融入患者的生活故事中。因此，在医疗实践中及时实施治疗对于持续改善精神卫生保健至关重要。像 Stefan Höhne 这样的勃兰登堡家庭医生已经从缩短的 NET 中受益，这说明了这些方法及其在家庭医生护理中的实施的相似性。

总体而言，PICTURE 研究表明，探索创伤后护理的新方法对于有效支持重症监护治疗后的 PTSD 患者非常重要。所取得的进展可能有助于显着改善精神卫生保健。