Urgentní medicína 2025: V pohotovostních službách je nutná revoluce!

Urgentní medicína 2025: V pohotovostních službách je nutná revoluce!

Dne 8. října 2025 byl zveřejněn nový „Key point paper 2025 on the urgent lékařské péče pro populaci v preklinických a klinických zařízeních“. Editorem je Prof. Dr. Hartwig Marung, který vede kurz Rescue Management na Medical School Hamburg (MSH) a působí ve Schleswig-Holstein University Hospital v Lübecku. Tento dokument představuje aktualizovanou verzi předchozího dokumentu z roku 2016, který je považován za nejčastěji citovaný článek v časopise „Urgentní a záchranná medicína“. Doporučení obsažená v tomto dokumentu již byla zahrnuta do prohlášení Poradního sboru pro zdravotnictví a do různých legislativních postupů, jako je např. medicalschool-hamburg.de hlášeno.

Vývoj v pohotovostních službách v posledních letech jasně ukazuje, že potřeba řádných reforem je naléhavější než kdy jindy. Počet nasazení v záchranné službě se za poslední desetiletí průběžně zvyšoval zhruba o 4 procenta ročně. Pandemie COVID-19 přidala ke stávajícím výzvám v systému zdravotní péče a dále zvýšila zátěž pohotovostních služeb. Odborníci a zájmové skupiny stále více prosazují zásadní reformu pohotovostní péče, aby vyhověla rostoucím požadavkům a demografickým změnám.

Výzvy v pohotovostních službách

Ke komplexním výzvám patří zejména personální řízení a také zvýšené medicínské a technické požadavky. Demografické změny vedou ke zvýšení počtu starších, multimorbidních pacientů, což dále zvyšuje nároky na pohotovostní služby. Zavedení zákona o pohotovostním zdravotnickém záchranáři (NotSanG) v roce 2014 navíc výrazně změnilo roli záchranného záchranáře. Záchranáři disponují pokročilými dovednostmi, které jim umožňují samostatně provádět některá lékařská opatření, což částečně odlehčuje předchozí úkoly lékařů záchranné služby. Hlasitý dgpm-online.org To však vyžaduje i úpravy ve výcviku a profesionalizaci řízení záchranné služby.

Výrazný nedostatek kvalifikovaných pracovníků charakterizuje současnou situaci v záchranné službě. Vysoká fluktuace a nedostatečné možnosti školení přispívají k vyčerpání stávajících zaměstnanců. Digitalizace v záchranných službách navíc nedosáhla dostatečného pokroku, ačkoli některé digitální inovace již byly implementovány. Právní a finanční rámec se mezi federálními státy značně liší, což ztěžuje celostátní zajišťování kvality.

Cesta do budoucnosti

Vzhledem k mnoha výzvám se mezioborová spolupráce stává zásadní pro vývoj řešení založených na důkazech. Budoucí vývoj v záchranných službách vyžaduje nové kvalifikační modely lékařů pohotovostní služby a personálu záchranné služby, které poskytují potřebné teoretické i praktické dovednosti. Zbývá doufat, že výsledky z nového dokumentu o klíčových bodech budou rychle implementovány do konkrétních opatření k udržitelnému zlepšení kvality pohotovostní lékařské péče v Německu. The Výzkum v oblasti záchranných služeb je také nedostatečně rozvinutá, což zdůrazňuje naléhavou potřebu studií a sběru údajů pro řešení budoucích výzev.