Meditsiinilised otsused: kuidas eluiga meie valikuid mõjutab!

Meditsiinilised otsused: kuidas eluiga meie valikuid mõjutab!

Saksa Teadusfond otsustas rahastada veel nelja aasta jooksul meditsiiniliste otsuste ajalisi aspekte käsitlevaid uuringuid. See on märkimisväärne edasiminek, sest uurimisrühm "Meditsiin ja hea elu ajastruktuur" on meditsiiniliste otsuste ja eluea vahelisi koostoimeid uurinud alates 2021. aastast. Uueks uurimisrühma kõneisikuks on professor dr Mark Schweda Oldenburgi ülikoolist, kes toob projekti värskeid vaatenurki. Grupp taotleb töö jätkamiseks rahastust ligi 3,4 miljonit eurot.

Uurimistöö keskendub erinevatele elufaasidele ja nende mõjule meditsiinilistele otsustele. See hõlmab väljakutseid, millega seisavad silmitsi krooniliste haigustega noored täiskasvanud, keskealised inimesed reproduktiivtervise kontekstis ja vanemad täiskasvanud tervishoiu valdkonnas. Meditsiini areng seab ajalise elukorralduse üha enam proovile, nõudes otsuste tegemisel uuenduslikke lähenemisviise. Eluetappide tähtsus mõjutab otseselt seda, kuidas suhtutakse meditsiinilistesse sekkumistesse, eriti vanemas eas.

Generatiivsuse mõju otsustele

Erilist tähelepanu pööratakse generatiivsusele, s.o teadlikkusele olla osa suuremast ajalisest kontekstist. See kontseptsioon on ülioluline, sest soov edasi anda tulevastele põlvkondadele võib mõjutada seda, kuidas me vananeme meditsiinivõimalustest. Uurimistöös uuritakse ka meediaesitluste, näiteks meditsiinilistes sarjades esitatavate esituste rolli. Need võivad avaldada sügavat mõju ideedele selle kohta, mida hea elu tähendab.

Äsja väljatöötatud meetodid on mõeldud selleks, et aidata paremini tabada meditsiini elukvaliteedi ajalisi aspekte. Schweda asjakohane alamprojekt keskendub eakate inimeste lõplikkuse ja generatiivsuse tähenduse uurimisele meditsiinivõimaluste kontekstis. Lisaks uurib meeskond ka sotsiaalse kaasatuse rolli tervises vanemas eas.

Meditsiiniliste otsuste tegemine patsiendi dialoogis

Meditsiiniliste otsuste tegemine on keeruline protsess. Enne analüüside läbiviimist arutavad arstid patsientidega üksikasjalikult nende diagnoosi ja ravi eesmärke. Tavaliselt keskendutakse haiguste tuvastamisele ja ravimisele. Siiski ei ole alati soovitav diagnoosi panna, eriti patsientidel, kes keelduvad invasiivsetest testidest, kui nad ei soovi ravi. See juhtub sageli tõsiste tervisehäiretega inimeste puhul, kes võivad keelduda keemiaravist või operatsioonist, isegi kui vähk on diagnoositud.

Mõnel juhul ei taha patsiendid teada geneetilise häire, näiteks Huntingtoni tõve võimalikkust, samas kui teised soovivad, et neid testitaks, et teha teadlikke elustiiliotsuseid. Arstid peavad hoolikalt hindama diagnoosi ja ravisoovituste mõju patsientidele, võttes arvesse patsientide soove ja muresid. Avatud suhtlus raviideede kohta on eriti oluline, et vältida arusaamatusi riskide ja kõrvalmõjude kohta.

Haiguse ja ravi kasulikkuse ja riski suhet on sageli raske hinnata, mis toob esile meditsiiniliste otsuste tegemise keerukuse. Seetõttu tuleks patsiendid alati kaasata ravi riskide ja eeliste aruteludesse oma arstiga, et teha põhimõtteliselt teadlik otsus. Samuti on parima võimaliku arstiabi tagamisel keskne roll lähedaste soovide tundmisel.

Üldiselt näitavad uuringud, et meditsiinilisi otsuseid ei tohiks vaadelda isoleeritult, vaid pigem eluetappide ja isiklike väärtuste kontekstis. Edasiste uuringute keskmes on arvukad vastasmõjud eluaja ja meditsiiniliste otsuste vahel.